¿Que es una Historia Clínica?

 La historia clínica es un documento en el cual se registran los datos del paciente, así como sus antecedentes heredó familiares y su estilo de vida que se lleva con el objetivo de dar un diagnóstico correcto y poder darle una salud integral al mismo.

Desde otro punto de vista la historia clínica es un documento legal  para el profesional de la salud debido a que representa la vida del paciente como una narración verdadera de acontecimientos pasados y presentes del individuo, es decir, desde como llega a consulta la primera vez hasta la continuidad del tratamiento que esta dando el profesional.

En la actualidad la manera de realiza un historia clínica es por medio de preguntas organizadas  orientadas a cuestiones personales y de salud que ha tenido una persona a lo largo de su vida, así como de tratamientos que le han hecho a este.

De hacer una historia clínica correcta podremos deducir un pronostico y aplicar un buen tratamiento para el paciente. Además podremos establecer una buena relación con el individuo.













Referencias Bibliográficas:

Sánchez Espinoza H. LA HISTORIA CLÍNICA , PROPUESTA PARA ODONTOLOGÍA PREVENTIVA.Universidad Nacional Autónoma de México:Departamento de Tesis. [Internet]. [Consultado 9 de Agosto 2018].Disponible en:  http://132.248.9.195/ptb2010/noviembre/0664859/Index.html

Garcia Helguera M G. Historia Clínica.Universidad Nacional Autónoma de México:Departamento de Tesis.[Internet]. [consultado 9 de Agosto 2018]. Disponible en:
http://132.248.9.195/ppt1997/0230456/Index.html




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