Queratosis Friccional


QUERATOSIS FRICCIONAL

Definición

Es una reacción protectora de los tejidos frente a una irritación de poca intensidad que actúa por largos período de tiempo con la queratinización de la región afectada.

Etiología

Se debe a frotamiento crónico o la fricción contra una superficie de la mucosa bucal puede ocasionar esta lesión queratósica, presuntamente protectora análoga a los callos de la piel.
En odontología se relaciona con factores que irriten la mucosa bucal como aparatos de ortodoncia y prótesis mal ajustadas.

Manifestaciones clínicas

Es una placa blanca que no desprende al raspado, es asintomática, se observa en áreas donde es común el roce constante  como labios, bordes laterales de la lengua, mucosa bucal a lo largo de la línea de oclusión (línea alba oclusal) y bordes edéntulos, la mordedura continúa de la cara interna de labios o mejillas.


Diagnostico

Examen intrabucal de  manera cuidadosa, identificar evolución y preguntar si hay hábitos que pueden estar asociados a esta lesión.
Auxiliares de diagnóstico
Solo en caso de lesión de causa dudosa someterlo a biopsia.

Histología

Se observa una hiperqueratosis (paraqueratosis u ortoqueratosis), y un grado variable de acantosis. El tejido conjuntivo subyacente presenta un infiltrado inflamatorio crónico.


Diagnóstico diferencial

*    Nevo Blanco Esponjoso
*    Leucoedema, Liquen Plano
*    Candidiasis Hiperplásica
*    Leucoplasia

Tratamiento

El control del hábito causante de la anormalidad debe inducir mejoría clínica. Todo lo que se requiere habitualmente es la observación.
Identificar con certeza el estímulo irritante o eliminarlo completamente.
Evite los factores desencadenantes.

Fuentes

E. Balbín Carrero, P. de la Cueva Dobao, C. Mauleón Fernández, M. Valdivielso Ramos, J.M. Hernanz Hermosa. Hiperqueratosis friccional oral. Acta Pediatr Esp. 2009; 67(3): 123-124.
Reynoso LA, Mendoza N, Víctor M. Magnitud de lesiones bucales de tejidos blandos en niños de 1 a 6 años de edad de la Ciudad de México. Revista ADM. 2004; 9(2): 65-69


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