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Mostrando las entradas de agosto, 2018

¿Como se constituyen el Expediente Clínico?

                                                         EXPEDIENTE CLÍNICO Es el conjunto de documentos que identifican al paciente que tiene como  característica de ser un poco mas practico para entender el estado de salud en el que se encuentra el paciente, también se encuentra incluidos los exámenes que se le han practicado al individuo, esto tiene que ser constantemente actualizados. Después de que una persona sale de la estancia donde le practican el expediente, esta tiene que preservarlo por 5 años a partir de el último acto medico También se define como un documento legal y confidencial en el cual se integraran los datos necesarios para formular los diagnósticos, establecer el tratamiento medico correcto y planificar los cuidados que se le darán al paciente. El expediente clínico es ú...

¿Qué son los Auxiliares de Diagnóstico?

Son un conjunto de pruebas, exámenes que se realizan para confirmar o descartar un diagnóstico medico y nos proporciona información de como se encuentra el paciente internamente. En la actualidad constituyen uno de los mas importantes pasos para brindar una terapéutica acorde con el tiempo de evolución de la enfermedad que presenta un individuo.Nos ayudan a tener una aproximación del tamaño de la lesión que pueda presentar el individuo y nos ayudan a estudiar aspectos moleculares, metabólicos, anatómicos y funcionales de los órganos y tejidos del cuerpo humano. Hay una gran variedad de Auxiliares de Diagnóstico entre los cuales tenemos:  análisis clínicos  de laboratorio, estudios   de gabinete radiológico o de imagenología  y otro   como   electrocardiograma ,  electroencefalograma , etc. En la Odontología podemos incluir los modelos de estudio, radiografías de cabeza y periapicales , anál...

¿Qué es el Método Clínico?

El método clínico es una serie de pasos ordenados y sistemático que se aplica en la practica estomatológica  para llegar a un resultado. El método clínico  es el método científico solo con la peculiaridad de que este se aplica en la practica , es decir, con el paciente  o la comunidad a la cual brindemos un servicio. Primero se debe encontrar el problema, en este caso seria el problema de salud encontrado en el individuo. Se recaba información  y se hace un pequeño análisis de toda la información, en este caso seria la exploración y examen física,así como el interrogatorio que en conjunto sera la historia clínica del paciente.  Después de la búsqueda de información y analizar el problema , se puede hacer una hipótesis con el objetivo de resolver la necesidad planteada de forma lógica y racional. Aquí es donde se hacen los diagnósticos presuntivos y al mismo tiempo se busca confirmar nues...

¿Que es una Historia Clínica?

 La historia clínica es un documento en el cual se registran los datos del paciente, así como sus antecedentes heredó familiares y su estilo de vida que se lleva con el objetivo de dar un diagnóstico correcto y poder darle una salud integral al mismo. Desde otro punto de vista la historia clínica es un documento legal  para el profesional de la salud debido a que representa la vida del paciente como una narración verdadera de acontecimientos pasados y presentes del individuo, es decir, desde como llega a consulta la primera vez hasta la continuidad del tratamiento que esta dando el profesional. En la actualidad la manera de realiza un historia clínica es por medio de preguntas organizadas  orientadas a cuestiones personales y de salud que ha tenido una persona a lo largo de su vida, así como de tratamientos que le han hecho a este. De hacer una historia clínica correcta podremos deducir un pronostico y aplicar un buen tratamiento para el paciente. Además podremos es...